破解临床难题,引领诊疗方向!突破性成果诠释“中国医疗”硬实力

作者:边思语摄影: 视频: 来源:各附属医院、医学宣传部发布时间:2025-11-03

【编者按】从疾病精准诊断到个性化治疗方案制定,从流程优化到暖心故事,中福在线_网易彩票上医人始终践行着“为人群服务”的精神,中福在线_网易彩票各附属医院始终在建设“健康中国”的前沿探索创新。

让大众更深入了解这些卓越实践,中福在线_网易彩票上医将持续推出医疗服务、技术创新及医学人文等方面的温暖故事,展示医疗成就,传承医学精神,努力搭建大众与医疗行业沟通的桥梁,展现医务工作者的努力担当以及医学背后的人文之光。

中共二十届四中全会对“十五五”时期加快建设健康中国、促进人口高质量发展作出重点部署,明确提出实施健康优先发展战略,将保障人民健康作为推动高质量发展的重要支撑,为持续提升民生福祉提供了清晰行动指南。

在中福在线_网易彩票大学各附属医院的实践中,这一战略部署正通过具象化的健康“连接”落地生根。这里的“连接”并非抽象概念,是中国方案走向世界,惠及全球患者;是国际前沿药物跨越国境抵达患者病床的诊疗通路;是多学科共筑的健康防线;是跨院协作下,一场场惊心动魄的生命接力……每一次连接,都是医学技术与人文关怀交织成的生命纽带,无数次打破边界、点亮希望。

中山医院 中国方案“走出去”肝内胆管癌治疗获突破

日前,中福在线_网易彩票大学附属中山医院樊嘉院士牵头的多中心、随机对照II/III期临床研究(ZSAB-neoGOLP)中期分析获阳性结果。这一成果在近日举行的2025年欧洲肿瘤学会(ESMO)年会上,以最新突破摘要(LBA)口头报告形式亮相,施国明教授详细报告了研究数据,引发国际关注。这是中国肝癌治疗方案与国际前沿的深度连接,更是“中国研究-全球受益”的生动实践。

该研究聚焦可切除、伴高危复发因素的肝内胆管癌(iCCA),这一全球发病率上升、恶性程度高且约70%患者确诊时便会失去手术机会、传统化疗获益有限的原发性肝癌第二常见亚型,更是首个将PD-1抑制剂(特瑞普利单抗)联合靶向治疗(仑伐替尼)与化疗(GEMOX方案)用于高危复发iCCA新辅助治疗的多中心随机对照II/III期研究,填补了领域治疗空白。

研究设计

研究计划纳入178例伴复发高危因素的可切除iCCA患者,按1:1随机分至试验组与对照组,以无事件生存期(EFS)为主要终点。截至2025年4月30日,中位随访16.9个月,试验组展现显著优势:中位EFS达18.0个月(对照组8.7个月),疾病复发/进展/死亡风险降低了52%,1年、2年EFS率分别为62.3%、37.3%(对照组36.8%、24.7%),客观缓解率(ORR)54.5%,主要病理缓解率(MPR)19.3%、病理完全缓解率(pCR)4.5%,总生存期(OS)呈明显改善趋势(对照组中位OS为31.4个月,试验组尚未达到)且死亡风险降低了57%,同时新辅助治疗阶段≥3级治疗相关不良事件(TRAE)发生率仅26.4%,无治疗相关死亡,未增加手术风险。

华山医院 跨越国际的“药引”让脑胶质瘤患者不必远行

近日,在国家及上海市药监局支持下,华山医院虹桥院区通过《临床急需药品临时进口工作方案》,引入全球首款IDH双靶点抑制剂(国外已上市、国内未注册),用于治疗IDH突变型弥漫性脑胶质瘤患者,让患者获得与国际接轨的治疗方案。

脑胶质瘤是脑内常见恶性肿瘤,易复发、高致残,我国年发病率达5/10万~8/10万,约47%-53%患者携带IDH1/2突变,突变型患者中位发病年龄约40岁。当前治疗面临手术难全切、放化疗易致神经认知损伤等问题,患者常出现记忆减退、运动障碍等,生活质量受严重影响。

IDH双靶点抑制剂是胶质瘤重要靶向药物,此次引进为需赴海外购药的患者提供便利。目前,华山医院已用其治疗3例平均年龄低于40岁的患者,能够延长患者总生存期、提升生活质量,助力年轻患者重返社会与工作学习岗位。

作为三大国家神经疾病医学中心之一,华山医院每年完成近2500例胶质瘤手术,更搭建了覆盖多科室的脑胶质瘤治疗多学科(MDT)团队,是全国规模最大的胶质瘤诊疗中心之一。

肿瘤医院 手术与否?个体化治疗让肺结节患者避免“一刀切”

随着低剂量螺旋CT筛查普及,肺部多发性磨玻璃结节(GGO)检出率显著上升。传统“即刻切除所有病灶”策略存在肺功能损失大、生活质量下降等问题,探索更合理的替代方案成为临床难题。

近日,由肿瘤医院陈海泉教授牵头、国内多中心参与的全球首个针对多发GGO患者的前瞻性研究(ECTOP1021)成果发表于《胸部肿瘤学杂志》(Journal of Thoracic Oncology)。

研究纳入5个中心406名患者。患者每年行胸部CT随访,病灶进展但未超窗口期则继续监测,超窗口期建议手术,研究共8例患者手术。中位随访35.4个月,患者5年总生存率100%;仅8.1%患者病情进展,1.5%出现新发病灶;8例手术患者均为IA1期,预后良好,证实主动监测策略安全可行。

基于“肺功能损失评估”的个体化管理策略

陈海泉教授团队基于 “肺功能损失评估” 提出 3 类管理策略。一是外周型病灶、切除后肺功能损失<20%,可主动监测,或在合适时机手术全切;二是病灶多/有中央型病灶、切除后肺功能损失>20%,优先主动监测,避免大范围手术;三是病灶弥漫分布、切除致肺功能严重损失,先主动监测,选择性处理进展病灶,不建议全切。该研究为多发GGO个体化治疗提供循证依据,避免过度治疗。未来,团队计划扩大样本量、延长随访时间,进一步验证主动监测策略,兼顾患者根治需求与生活质量。

妇产科医院 联手破局,多学科协作接力守护膈疝宝宝平安降生

30岁的J女士在大排畸时,被告知胎儿或患左侧膈疝,心脏、胃等器官“错位”,恐致严重肺发育不良、肺动脉高压,甚至胎死宫内,她与家人陷入焦虑。

危急时刻,J女士求助妇产科医院。医院迅速启动多学科协作机制,由主任医师张斌牵头,联合产科、新生儿科、超声科专家,并特邀儿科医院专家会诊。评估后判定胎儿为中危膈疝,羊水正常,若孕期维持肺部发育稳定,足月分娩后经特殊处理与手术,孩子有正常成长机会,这让J女士一家重拾信心。

此后孕期,每次产检都是“闯关”。孕26周至38周,医院为J女士安排高频次高危超声监测,追踪胎儿O/ELHR(评估肺部发育关键指标)及胸腔积液情况。幸运的是,多次检查显示胎儿无水肿、无心包积液,肺头比持续≥45%,器官发育良好,为后续诊疗奠定基础。

孕38周,J女士突发宫缩,产科副主任医师沈婕团队立即启动应急预案,顺利实施剖宫产。同时,新生儿科团队开展子宫外产时处理(EXIT),在胎儿未脱离母体、靠胎盘供血时快速完成气管插管,保障宝宝出生后能自主呼吸。随后,儿科医院儿外科团队接力实施膈疝修补术。经多学科团队无缝协作与照料,宝宝术后恢复顺利,平安出院。这场跨越数月的生命守护,最终以圆满结局落下帷幕。

儿科医院 两院同心为先心病患儿重接“心脉”

来自新疆伊犁的卡力夫妇,因胎儿患危重型心脏畸形,从当地远赴上海求医,最终在儿科医院心外科团队帮助下,孩子重获生机。

近期,儿科医院成功救治两例患有复杂先天性心脏病,完全性大动脉转位合并室间隔完整(TGA/IVS)的患儿,此类病症会导致患儿主动脉与肺动脉错位,体循环和肺循环无法正常交换,若出生后不及时干预,极易因严重低氧血症、心功能不全死亡。

为守护更多患儿,儿科医院与妇产科医院开展跨院协作,建立“产前-产后无缝衔接一体化管理”模式,组建含新生儿科、心外科、妇产科、胎儿超声团队的多学科团队(MDT)。孕期,妇产科医院胎儿超声团队精准诊断胎儿心脏异常,多学科团队会诊评估预后,提前制定围产期管理与产后治疗方案,两位准妈妈也按计划提前入住妇产科医院。

生产当天,救援有序推进。儿科医院新生儿转运团队在产房外待命,婴儿出生后立即被转运至该院新生儿重症监护病房,检查后转入心外科监护室进行术前评估与支持治疗。随后,心外科主任叶明、副主任张惠锋团队分别于8月29日、9月15日,为出生3天和7天的患儿实施大动脉调转术,成功纠正血管错位。

目前两名患儿均已康复出院。张惠锋表示,此类先心病虽手术有风险,但可根治,多数患儿预后良好。据悉,儿科医院心血管中心依托该一体化管理流程,已累计救治超100例复杂先心病患儿,为患病新生儿筑牢生命防线。

眼耳鼻喉科医院 高难度手术成功!终末期眼盲患者重获光明

近日,眼耳鼻喉科医院眼表疾病学科团队为两名史蒂文斯约翰逊综合征(SJS)患者成功实施人工角膜移植手术。两位患者的病情均属于眼科临床中的棘手案例,38岁深圳女性患者还患系统性红斑狼疮(SLE),13岁安徽蚌埠小患者因SJS致角膜混浊并形成弱视,常规角膜移植均无效,人工角膜移植成唯一希望。

令人欣慰的是,手术最终取得了超出预期的效果。女性患者矫正视力达0.7,小患者视力明显改善,后续将接受弱视训练。这两例手术的成功,让两个家庭重拾信心,也标志医院在终末期眼表疾病致盲救治领域技术迈上新台阶。

此次手术的成功破解了我国角膜移植领域的一大现实难题。据统计,我国上百万角膜盲患者待救治,每年获捐献角膜者不足1万人,大量患者陷“无角膜可用”困境。人工角膜移植技术成熟,为终末期患者提供“最后希望”。此前医院已开展过首批手术,如今技术稳定,能常规化、体系化开展,纳入诊疗流程。

眼表疾病学科主任龚岚教授称,该手术是眼科 “皇冠上的明珠”。医院已掌握全流程技术体系,从患者筛选到术后随访均有规范流程,可为华东乃至全国患者服务。对小患者这类群体,医院还将定制长期视觉康复计划,助其适应校园、融入社会。

中福在线_网易彩票大学各附属医院的每一次“连接”,都在书写着医学的温度。它是跨越国境的药物落地,是城市间的紧急救援,是技术与人文的双向奔赴……这些连接,打破了地域边界、技术壁垒、资源差距,让优质医疗资源不再局限于浦江之畔,而是跨越山海,抵达每一个需要的角落,为更多生命点亮希望。

制图:实习编辑:何瑞责任编辑:李斯嘉

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